Камни в желчном пузыре: надо ли оперировать?
- Как в желчном пузыре образуются камни, и до каких размеров они могут вырасти?
- Какие методики применяют для лечения желчнокаменной болезни?
- В каких случаях камни в желчном пузыре лучше не трогать, а когда операция - необходимость?
На эти и другие вопросы ответит врач-хирург первой квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов.
Пишите свои вопросы в форме ниже.
Екатерина
Что можно есть при болезни желчевыводящих протоков?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день. Для ответа на этот вопрос необходимо знать точный диагноз. При разных болезнях могут быть разные варианты диеты. Рекомендую обратиться на консультацию к хирургу или гастроэнтерологу.
Мария
Здравствуйте, делала УЗИ при беременности 22 недели. Обнаружили камни в желчном пузыре. Пока они меня не беспокоят. Можно ли сейчас начать лечение или лучше заняться этим после родов?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Вы не указали какое количество камней и какого они размера. Но если камни не беспокоят, то рекомендую после родов повторить УЗИ и обратиться на прием к хирургу, который назначит лечение.
Дарья
Добрый вечер! У меня в желчном нашли камень размером 8,5 мм. Периодически болит правый бок под ребром. Как можно вылечить? Стоит ли применять народные методы?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтерологу, который назначит литолитическую терапию, направленную на растворение камня. Если в течение 6 месяцев эффекта не будет, то тогда - оперативное лечение.
Кристина
Добрый день! Мы живем в Волгаре, у нас очень плохая вода, на посуде после этой воды остается белый налет. Переживаю, что это может сказаться на здоровье желчного пузыря. Скажите, плохая вода только на почти влияет или на желчный тоже. У меня раньше были проблемы с желчным пузырем, переживаю, что после переезда в новый район эти проблемы вернутся.
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Здавствуйте! Состав воды, которую мы пьем, прежде всего влияет на слизистую желудка, а дальше на почки. Если у Вас были какие то проблемы с желчным пузырем раньше, то рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.
Алексей
Здравствуйте. В возрасте 7 лет обнаружили камень в желчном пузыре размером 0,4 см, пытались растворить препаратами по назначению врача, но безуспешно. Камень не беспокоил, периодически проходил УЗИ и ФГДС. На данный момент мне 27 лет, камень вырос до 2,2 см, но по прежнему все в порядке. На протяжении 20 лет придерживаюсь правил не есть острой, жирной и жареной пищи, соблюдать хоть какую-то диету. Беспокоит один вопрос: можно ли с ним прожить, если не будет беспокоить и не приведет ли его наличие к другим, побочным заболеваниям? Заранее спасибо.
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Камень размером 2,2 см считается крупным. Его наличие в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. Жить с таким камнем в желчном пузыре можно, НО при наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – может развиться приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. К сожалению, соблюдение диеты не гарантирует на 100% отсутствие приступов в будущем. Кроме этого могут развиться и другие осложнения - механическая желтуха, воспаление желчных протоков, острый и хронический панкреатит и даже рак желчного пузыря. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. В Вашем случае единственный выход - это оперативное лечение в плановом порядке. "Золотым стандартом" сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Через 6 месяцев после операции можно будет полностью отказаться от соблюдения диеты и просто придерживаться правильного питания.
Геннадий
Как камни влияют на половую жизнь?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Камни желчного пузыря на половую жизнь не влияют.
Ольга
У меня нашли камень в желчном пузыре. Длиной 2 см, шириной 1,5. И еще несколько маленьких камней. Врачи настаивают на удаление желчного пузыря. Скажите, можно ли как-то спасти мой желчный пузырь? При этом болевые приступы очень мешают жить и работать.
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день. К сожалению, камни в желчном пузыре не дробят и растворить камни такого размера не получится. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. В Вашем случае единственный выход - это оперативное лечение. "Золотым стандартом" сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы. Лучше выполнить операцию в плановом порядке, чем ждать очередного приступа, который может закончиться экстренной "полостной" операций. Тем более приступы мешают жить и работать.
Елена Ручкина
Здравствуйте, у моего мужа в детстве были проблемы с желчным пузырем (непроходимость желчных протоков, кажется). Тогда с этой проблемой справились. Сейчас у него часто болит, как он говорит - живот, один раз от боли на пару минут потерял сознание. Месяца три назад появился неприятный запах из-за рта. После копченного сала болел как при отравлении. (Хотя я ела тоже самое и чувствовала себя хорошо) После недели почти голодания стал чувствовать себя лучше. Мне кажется, что это так реагирует желчный пузырь. Скажите, оправданы ли мои подозрения?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Из Вашего вопроса не понятно как справились с проблемой мужа в детском возрасте. Была ли операция или нет? Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости и обратиться на консультацию к хирургу.
Мирослав
Вопрос у меня такой: Недавно заметил, что во рту у меня какой-то неприятный вкус появился, после еды чувствую тяжесть в правом боку под ребрами. Особенно неприятно после жареной, жирной или острой еды. После копченой колбасы, вообще умирал. И после алкоголя, даже если выпью немного. Жена уверяет, что это желчный пузырь, и что мне срочно нужно на узи. Скажите, эти симптомы действительно могут свидетельствовать о проблемах в желчном пузыре? к какому специалисту лучше обратиться? Сначала к терапевту?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Описываемые Вами жалобы могут свидетельствовать о проблемах с печенью, желчным пузырем или двенадцатиперстной кишкой. Послушайте свою жену. Вам необходимо пройти УЗИ брюшной полости и ФГДС. Для этого обратитесь к терапевту, который направит Вас на обследование. Также можете обратиться для выполнения данного обследования к нам в Многопрофильную клинику "Реавиз". Если на УЗИ будут выявлены камни в желчном пузыре, то потом надо обратиться к хирургу. Если камней нет - то к гастроэнтерологу.
Вера
Добрый день! У моей бабушки нашли камни в желчном - 22 мм. Ей 76 лет, не уверенная, что операция для нее пройдет без серьезных последствий. Скажите, есть ли другие способы убрать камень. Может есть какие-то лекарства, которые растворяют камни? Или его лучше вообще не трогать.
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! К сожалению, камни в желчном пузыре не дробят и камень 22 мм растворить не получится. Сегодня возраст не показатель здоровья. Рекомендую обратиться на консультацию к хирургу, он назначит определенные обследования для определения риска операции. В условиях современного качественного наркоза малотравматичная лапароскопическая операция является достаточно безопасной. Мы оперируем пациентов и в 80 и в 90 лет.
Александра
Добрый день! Пару дней назад сделала УЗИ, нашли камень на изгибе желчного пузыря. размер камня 1,7 на 2,2. Подскажите, такой камень считается большим? Обязательно ли при этом хирургическое вмешательство?
Врач-хирург первой квалификационной категории, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета "Реавиз" Игорь Валерьевич Ишутов
Добрый день! Камень размером 1,7*2,2 см считается достаточно крупным. Наличие любого количества камней в желчном пузыре постоянно поддерживает воспаление в его стенке. При наличии провоцирующих факторов – приеме жирной пищи, алкоголя, физической нагрузке – воспаление обостряется, и развивается приступ острого холецистита, который может потребовать экстренной операции. Полностью вылечить хронический холецистит при наличии камней в желчном пузыре невозможно. Растворить камень такого размера не получится точно, поэтому в Вашем случае единственный выход - это оперативное лечение. "Золотым стандартом" сейчас является малотравматичная лапароскопическая холецистэктомия, выполняемая через небольшие проколы.