Сделать ЭКО по ОМС – реально!

Анастасия Синицина: "Базовая программа ЭКО по ОМС полностью бесплатна"

Фото: Елена СБОРНОВА

- Здравствуйте, меня зовут Виктория. Расскажите, пожалуйста, что входит в программу ЭКО по ОМС? Нужно ли будет доплачивать за медикаменты?

- Базовая программа ЭКО полностью входит в стандарт ОМС. Она включает в себя проведение стимуляции суперовуляции специальными препаратами, мониторинг роста фолликулов и эндометрия, гормональный мониторинг. Также в программу входит пункция фолликулов, оплодотворение яйцеклетки, культивирование эмбрионов и перенос их в полость матки женщины. На всех этих этапах доплачивать пациентка ничего не должна. Однако возможны исключения и расширения. Эти моменты сугубо индивидуальны, и в базовую программу ЭКО не включены. Если они необходимы пациенту по показаниям, он может оплатить их за свой счет.

- А я смогу сама выбрать, в какой клинике делать ЭКО?

- Закон подразумевает право пациента выбирать медицинское учреждение. Однако перечень учреждений, между которыми пациент может совершить этот выбор, на данный момент определяет Минздрав Самарской области, этот список размещен на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Пациент может выбрать учреждения из этого списка. ЗАО «Медицинская компания ИДК» в том числе включено в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС и ей предусмотрено государственное задание на выполнение циклов ЭКО в 2014 г. в Самарской и Оренбургской областях.

- Здравствуйте, меня зовут Светлана. Кто может рассчитывать на ЭКО по ОМС? И могу ли я пройти ЭКО по ОМС в вашей клинике, если я живу в другом городе?

- Программа ЭКО в рамках ОМС предоставляется пациентам в Самарской области:

- живущим и зарегистрированным в Самарской области;

- имеющим полис ОМС, прикрепленный к женским консультациям Самарской области;

- имеющим изолированный трубно-перитонеальный фактор бесплодия; эндокринный, иммунологический факторы бесплодия;

- не имеющим медицинских противопоказаний для вынашивания беременности.

Возрастных ограничений для программы нет. Каждая пациентка получает направление на 1 попытку, но если она окажется неудачной, то она может получить направление в поликлинике еще раз.

В соответствии с регламентом оказания медицинских услуг в рамках ОМС, возможно получение услуг в другом регионе, для этого необходимо обратиться в свой региональный Минздав, так, например, это произошло в Оренбурге.

- Здравствуйте, меня зовут Ирина. Подскажите, пожалуйста, какие документы нужны для участия в программе ЭКО по ОМС?

- Для участия в программе потребуется паспорт гражданина РФ, полис ОМС и их копии, направление из поликлиники по месту прикрепления полиса ОМС на лечение бесплодия и выписка из истории болезни (амбулаторной карты), содержащую все необходимые исследования не более 3-месячной давности.

- А что делать, если в поликлинике не дадут направления?

- Если у вас установлен диагноз, то получить направление и выбрать клинику, в которой проходить программу – ваше неотъемлемое право. Если возникают трудности, вы можете ссылаться на перечень организаций, включенных в реализацию Территориальной программы ОМС. Также вам всегда смогут помочь сотрудники клиники, в которую вы хотите получить направление.

- Здравствуйте, меня зовут Ольга. Моя сестра 6 лет замужем, но детей у них нет. Три года назад они обследовались, сказали, что все нормально, но детей по-прежнему нет. Если пройти платное обследование в специализированной платной клинике, то можно потом будет пройти ЭКО по ОМС, или все равно придется обращаться в женскую консультацию по месту жительства?

- Конечно, ваша сестра с супругом при желании могут обратиться в специализированную клинику по лечению бесплодия, чтобы врач-репродуктолог помог им разобраться в причинах отсутствия беременности. На ЭКО по ОМС на данный момент может рассчитывать достаточно широкая группа пациентов. После обследования в клинике ваша сестра получит на руки все результаты, однако направление все равно надо будет получить по месту жительства, там, где прикреплен полис ОМС.

- Здравствуйте, меня зовут Лидия, я хотела уточнить, кто подходит под программу ЭКО по ОМС. Если у меня проблемы с щитовидной железой, это может влиять на отсутствие беременности?

- На ЭКО по ОМС на данный момент могут рассчитывать женщины с тремя причинами - это изолированный трубно-перитонеальный фактор (непроходимость труб, эндометриоз), эндокринный (проблемы с яичниками) и иммунологический (несовместимость партнеров) факторы бесплодия. Вы можете обратиться к акушеру-гинекологу, репродуктологу, который поможет разобраться в причинах отсутствия беременности.

Проблемы с щитовидной железой могут влиять на отсутствие беременности, однако этот фактор бесплодия не входит в программу ЭКО по ОМС.

- Здравствуйте, это Светлана. При диагнозе «эндокринное бесплодие» возможно ли сделать ЭКО по ОМС и как, чем подтвердить данный фактор?

- Эндокринное бесплодие – это фактор, говорящий о неправильной работе яичников, то есть, прежде всего, о хронической ановуляции у женщины. Эндокринное бесплодие может подтверждаться с помощью гормонального исследования и УЗИ. На основании этих данных врач женской консультации ставит диагноз «бесплодие (первичное или вторичное), эндокринный фактор. Обратитесь в женскую консультацию, возьмите направление, в котором должна быть целиком прописана эта фраза, и выписку о проведенном обследовании. С этими документами уже можно обращаться в клинику, которая занимается программами ЭКО по областной программе.

- Здравствуйте, меня зовут Елена, я уже два года безуспешно пытаюсь забеременеть, врачи обнаружили у меня спаечный процесс. Поможет ли мне ЭКО забеременеть?

- Спаечный процесс - это сращение между органами, такой диагноз можно ставить только на основании лапароскопии, если они не были проведены, Вам потребуется дообследование. В любом случае, если Вы испытываете проблемы с зачатием, вы можете обратиться на прием к врачу акушер-гинекологу, репродуктологу.

- Здравствуйте, меня зовут Кристина. Мне 40 лет, могу ли я попасть в программу ЭКО по ОМС, или там есть возрастные ограничения?

- Нет, возрастных ограничений в этой программе нет, стать ее участником можно и в 40 лет.

- Здравствуйте, меня зовут Настя. У моей подруги три года нет детей, она обследовалась, ей говорят, что все нормально. А вот муж категорически отказывается обследоваться. Может быть, им стоит попробовать ЭКО?

- Ситуация сложная, ваша подруга должна понимать, что получить беременность без участия мужчины в паре невозможно. Можно попробовать вместе сходить на прием к репродуктологу, который поможет сориентироваться в ситуации, «настроить» мужчину на нужный лад, объяснить ему как важно его обследование и участие. Однако имейте в виду, что мужской фактор не входит в программу ЭКО по ОМС.