Почему беременность не наступает?

Врач акушер-гинеколог (репродуктолог) Клиники «Мать и дитя-ИДК» Сергей Гукасян

Фото: Ольга НОВИКОВА. Перейти в Фотобанк КП

- Здравствуйте, меня зовут Анна, мне 27 лет, три года замужем, но детей нет. Ходила к гинекологу, делала УЗИ, сказали проблем нет. Почему же тогда не получается забеременеть? В чем могу быть причины?

- Отсутствие беременности в течение трех лет – повод обратиться к врачу акушеру-гинекологу (репродуктологу). Если беременности нет, а гинеколог в поликлинике говорит, что все нормально, значит, скорее всего, причину бесплодия по разным причинам просто пока не обнаружили. К таким факторам относятся инфекции (как мужские, так и женские), воспаления, непроходимость маточных труб, гормональные сбои, нарушения мужского здоровья, реже – генетические причины. Все их надо выявлять на очном приеме, причем важно и присутствие мужчины. Репродуктолог имеет возможность назначить более широкий спектр специализированных исследований, например, оценить резерв яичников или провести спермограммуи МАР-тест. МАР-тест позволяет оценить иммунологический фактор, который напрямую влияет на зачатие.К нам часто обращаются как к последней надежде, уже в 38-40 лет, потеряв массу времени, когда резерв яйцеклеток практически исчерпан. Иногда помочь таким пациенткам уже невозможно, а ведь приди они хотя бы на 5-7 лет раньше, все могло бы быть по-другому! В идеале, если в возрасте до 30 лет при регулярной половой жизни (без контрацепции) у вас нет беременности более полугода – это повод, не откладывая, обратиться к акушеру-гинекологу (репродуктологу). Он определит факторы, которые мешают зачатию и вынашиванию беременности, а также конкретный путь решения проблемы. Среди эффективных методов лечения бесплодия – не только ЭКО, но и хирургическое, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

- Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 28 лет. У нас с мужем есть ребенок 5 лет, сейчас хотим второго, но никак не получается. Анализы вроде бы все хорошие, первые роды прошли без осложнений, но было два выкидыша до и после рождения ребенка. Почему у меня не получается забеременеть? В чем может быть причина?

- Скорее всего, в вашем случае правильно говорить не о бесплодии, а о невынашивании, однако я бы рекомендовал вам очный прием у врача акушера-гинеколога (репродуктолога). Чтобы выяснить причины проблем, нужен тщательный осмотр, исследование гормонального и иммунологического фона, проверка на инфекции и другие исследования. Например, часто причиной невынашивания могут быть инфекциикак женские, так и мужские, илисвязанные с ними воспаления.

- Добрый день, меня зовут Альбина. Мы с мужем планируем беременность, хотелось бы узнать, какие обследования перед этим нужно пройти?Нужно ли мужу бросать курить?

- Начать нужно с очного приема у врача акушера-гинеколога(репродуктолога), причем прийти на него вместе с супругом. В программу обследования входят исследование на женские и мужские инфекции и гормональный фон, УЗИ полости матки, спермограмма и другие. После этих исследований станет понятно, есть ли какие-то препятствия для зачатия и вынашивания, и если есть, как справиться с этими проблемами. Конечно, при планировании беременности желательно вести здоровый образ жизни. С табачным дымом человек вдыхает множество токсичных веществ, которые,безусловно, могут сказываться на фертильной способности сперматозоидов. Аналогичное воздействие оказывает и алкоголь: от алкоголя существенно падают показателиспермограммы, снижается и подвижность, и их качество.

- Здравствуйте, меня зовут Ирина, мне 30 лет. Уже 8 лет пытаемся с мужем зачать ребенка, но не получается. Недавно на УЗИ мне сказали, что на одном яичнике киста 3 см. Это может быть причиной бесплодия?

- Кисты бывают разные. Это может быть как функциональная киста, которая обычно проходит сама во время менструации, так и, например, эндометриоидная киста, которая может приводить к бесплодию. Обычно в таких случаях мы рекомендуем повторить УЗИ через месяц, чтобы выяснить характер кисты, и определить тактику ее лечения. Восемь лет – достаточно длительный срок бесплодия, можно практически с уверенностью говорить, что тому есть причины, их надо выявлять и лечить. Рекомендую вам обязательно обратиться на очный прием к врачу акушеру-гинекологу (репродуктологу). И не падайте духом: многие проблемы решаются проще, чем кажется сначала. У вас пока хороший возраст для рождения ребенка, и при своевременном лечении беременность возможна!

- Здравствуйте, меня зовут Светлана. У меня проблема с рождением ребенка, 7 лет в браке. Беременностей не было, абортов тоже. Проводите ли вы диагностику, как долго будет лечение в вашем центре?

- Отсутствие беременности 7 лет – повод говорить о бесплодии. Экспресс-диагностику мы можем провести за 1 день (как правило, этой программой пользуются иногородние). Более полное обследование обычно проводится в течение одного менструального цикла, благодаря чему можно выявить факторы, мешающие зачатию, и определить методику лечения

- Здравствуйте, меня зовут Лена, у меня уже полгода проблемы с зачатием ребенка. Пять лет назад я перенесла операцию по онкологии и химиотерапию, сейчас мне разрешили планировать беременность, однако цикл нерегулярный…

- Вам обязательно нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу (репродуктологу), обычный акушер-гинеколог здесь вряд ли поможет. С собой возьмите все выписки и справку от онколога о вашем сегодняшнем состоянии и группе здоровья. Вам может быть противопоказана гормональная стимуляция, а значит, нужно будет получать беременность естественным путем, однако здесь все зависит от типа опухоли. Кроме того, возможно, например, ЭКО в натуральном цикле. Но тактика лечения, в любом случае, должна определяться совместно с онкологом.

- Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 45 лет. У меня двое взрослых детей от первого брака. Сейчас я второй раз замужем, хотим с мужем общего ребенка, но не получается. Реально ли самостоятельно забеременеть в моем возрасте? Или нужно ЭКО?

- Как правило, старше 42 летшанс забеременеть самостоятельно снижен. Я рекомендую вам пройти комплексное обследование для того, чтобы выяснить состояние вашего здоровья и здоровья супруга. Однако учтите, что резерв яйцеклеток с возрастом истощается, кроме того, самые лучшие яйцеклетки организм отдает в молодом возрасте, с годами их качество снижается. Эффективность программы ЭКО с собственными клетками после 42 лет оставляет всего 1-5%. Поэтому обычно в вашем возрасте мы рекомендуем ЭКО с использованием донорских яйцеклеток и сперматозоида супруга. В этом случае эффективность может достигать 65%. Это возможность подарить родить любимому мужчине долгожданного ребенка!

- Здравствуйте, это Наталья. У меня выше нормы гормоны ЛГ и ФСГ, т.е. как мне сказали бесплодие. Могу ли я надеяться на восстановление детородной функции?

- Безусловно, можете. Обратитесь к врачу акушеру-гинекологу (репродуктологу) для очного осмотра. Кроме того, вам может понадобиться УЗИ и дополнительные гормональные обследования, чтобы определить тактику лечения.

МОГУТ БЫТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

реклама