Избавили от болей и онемения пальцев за 35 минут: в Самаре врачи вторыми в мире провели две операции на кисти через небольшой прокол

Врачи сделали УЗИ-ассистированную операцию через небольшой прокол. Фото: Клиники СамГМУ

В Самаре впервые в России провели сразу две малоинвазивные операции на кисти по новой технологии под УЗИ-контролем. Женщину сильно беспокоили боли, онемение и слабость пальцев. У нее выявили синдромы супинаторного канала и канала Гийона. Из-за противопоказаний к общему наркозу, врачам пришлось искать неординарное решение. В результате в Клиниках СамГМУ провели операции за 35 минут с помощью оригинального инструментария. Рассказываем, как пациентке помогли вернуться к полноценной жизни без болей в кисти.

Риски «повисшей кисти»

У женщины нарушались функции кисти и пальцев: было сложно ими двигать, захватывать и держать предметы, чувствовалась боль. Врачи диагностировали у нее сразу два опасных синдрома. Первый – синдром канала Гийона. При этой невропатии локтевого нерва возникают онемение, покалывание и слабость в пальцах.

Второй – синдром супинаторного канала. Из-за защемления лучевого нерва в области мышц предплечья мучают боли, беспокоит слабость и нарушаются функции. При этом синдроме от болей не помогают даже обезболивающие.

«Это один из самых сложных туннельных синдромов, который очень трудно диагностировать если не знать, что именно искать. Чтобы его выявить, нужно провести специфические тесты. Опасность заболевания в том, что чем дольше его не лечить, тем более серьезные осложнения оно может вызвать», – рассказал врач - кистевой хирург Никита Князев.

Использовался специальный нож из титанового сплава. Фото: Клиники СамГМУ

Так, при длительном сдавливании нерв в итоге может быть настолько истончен, что небольшая нагрузка приведет к полному разрыву. В результате возникает «повисшая кисть». При этом симптоме человек не может разгибать и сгибать ее, а также отводить пальцы.

Вторые в мире

Обычно операции при синдроме супинаторного канала проводят под общим наркозом. Однако у женщины были противопоказания по состоянию здоровья. Самарские врачи изучили зарубежный опыт и решили сделать УЗИ-ассистированную операцию через небольшой прокол.

«Сложность в том, что было очень мало места для работы, это требует очень глубоких знаний УЗИ-ассистированной анатомии и навыки УЗИ-ассистированной хирургии. Помимо этого, нужно уметь работать с разработанным нами инструментарием, который позволяет выполнять такие вмешательства», – объяснил Никита Князев.

Пациентку выписали домой в тот же день после операции. Фото: Клиники СамГМУ

Инструмент выглядит как нож из титанового сплава. Он нужен для работы с УЗИ-навигацией и высокоточного рассечения связок и апоневрозов. Вся операция заняла у врачей 35 минут, она прошла успешно. В тот же день женщину выписали.

Это первый случай в России и второй в мире проведения сразу двух малоинвазивных операций на кисти под УЗИ-контролем, когда пациенту выполнили релиз супинаторного канала и канала Гийона. Операцию по такой технологии врачи центра хирургии кисти Клиник СамГМУ провели вторыми в мире после французских коллег.