Самарские медики хотят, чтобы мы жили на 5 лет дольше
Важно жить не только долго, но оставаться бодрым на долгие годы, считают самарские медици
Вчера на пресс-конференции заместителя министра здравоохранения Самарской области Сергея Вдовенко подвели итоги прошедшей двухлетней модернизации здравоохранения и рассказали о перспективах его развития до 2020 года.
По итогам модернизации Самарская область вошла в число 10 лучших регионов России как по освоению денег, так и результативности, как медицинской, так и социальной. В регионе отремонтировали некоторое количество больниц и поликлиник, закупили новое оборудование, но решить все проблемы за два года – нереально: еще 40 % медтехники нуждается в замене.
С нового 2013 года в региональном минздраве начали разрабатывать новую программу развития здравоохранения аж до 2020 года! Ее уже согласовали с Министерством здравоохранения России, сейчас проект рассматривается в регионе. При разработке проекта пытались найти компромисс: Москве нужно, чтобы показатели качества оказываемых медуслуг по стране и уровень здоровья населения в итоге примерно сравнялось на всей территории нашей необъятной родины, но регионы-то имеют свои особенности: какие-то проблемы для нас не слишком актуальны, другие, наоборот, необходимо решать в ближайшее же время. Бурное обсуждение в виртуальной сети, наконец, закончилось одобрением намеченного плана, теперь дело за его реализацией.
«Дорожная карта» представляет собой план мероприятий, которые позволят в итоге свести к минимуму долгий процесс лечения. По плану, в итоге основное внимание будет направлено на профилактику заболеваний, интенсивная терапия должна быстро ставить больных на ноги, а курс реабилитации полностью восстановить здоровье. Все целевые программы, которые сейчас действуют в регионе, продолжат свою работу – обещают медики.
НАРОД В РОССИИ ЖИТЬ БУДЕТ ДОЛЬШЕ
В России средний показатель ожидаемой продолжительности жизни составляет 70,8 года. В нашем же регионе в 2012 году он был примерно 69,7 года. Согласно разработанной программе, к 2018 году медики должны обеспечить 74 года средней продолжительности жизни людей в губернии. Это, конечно, очень амбициозное притязание, учитывая, что год жизни они, по собственному признанию, обычно наращивают примерно за 10 лет.
– Нужно совершить что-то невероятное, – признается замминистра Сергей Вдовенко. – И мы приложим для этого все силы
Продолжительность жизни зависит от целого ряда факторов: от социальных условий, образа жизни, которое ведет население, и от здравоохранения, конечно, тоже. Наибольшую эффективность, по мнению медиков, имеет первичная профилактика, которая предотвращает болезнь. К ней относится, в частности, своевременная вакцинация, о которой люди зачастую забывают. Необходимо также вести здоровый образ жизни. Врачи напоминают: заботиться о своем здоровье нужно осознанно.
В ГУБЕРНИИ НЕСКОЛЬКО СЕРЬЕЗНЫХ ПРОБЛЕМ: ЛЮДИ ГИБНУТ В ДТП И ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА
В губернии растет показатель смертности от дорожно-транспортных происшествий. Причем врачи повлиять на эту ситуацию могут не всегда: ведь народ зачастую гибнет еще до приезда «скорой». На 2012 год показатели у нас были в целом ниже на 1,8, чем в целом по России. Но минздрав заметил опасную тенденцию: цифры растут, а значит, нужно предпринимать срочные меры для того, чтобы взять ситуацию под контроль.
Смертность от туберкулеза была и остается актуальной проблемой для Самарской области: на фоне России наши показатели были достаточно высоки. Два года в губернии активно работала областная целевая программа по туберкулезу. Людям предложили меры социальной поддержки, придумали мотивацию для пациентов, которым необходимо лечение. В итоге цифры стали понемногу падать, и областное министерство здравоохранения надеется в сроком времени сравняться со среднероссийскими показателями в этой области.
«СКОРАЯ» СТАНЕТ СКОРОЙ
Согласно федеральным нормативам, на экстренные вызовы, когда жизни человека напрямую угрожает опасность (к примеру, при ДТП, ножевых ранениях, падениях с высоты и т.д.) бригада «скорой помощи» должны приезжать в течение 20 минут. В Самарской области, к сожалению, этот норматив выдерживается где-то в 75% случаев.
Причина – в долгом недофинансировании службы «скорой помощи», которое привело к тому, что работники оттуда просто ушли. Сейчас ситуацию хотят исправить. Для начала – в два раза повысили зарплату, причем минздрав обещает, что это не последнее повышение, и зарплата врачей в итоге должна достигнуть 15000 рублей.
Во-вторых, запланирована поставка нового оборудования и автотранспорта. Уже в апреле 90 машин должно поступить в «скорые» Самары, Тольятти и Сызрани. В прошлом году 67 машин закупили для сельских больниц
В-третьих, часть нагрузки со службы «скорой помощи» хотят снять. Сделают это с помощью развития института неотложной помощи в городских поликлиниках. Такие отделы будут работать с 8 утра до 8 вечера и обслуживать те вызовы, где не требуется помощь собственно скорой, то есть могут быть обслужены специалистами поликлиник. На сегодняшний день такие службы неотложной помощи работают в 15 поликлиниках. Минздрав отмечает, что от их работы должны в итоге быть сплошные плюсы. Они снимут нагрузку со «скорой» и смогут быстрее приезжать к пациентам, так как находятся в непосредственной близости к жителям обслуживаемой территории.
В общем, к 2018 году минздрав обещает, что в 98% случаев «скорая» к пациентам прибывать будет вовремя.
ПОЛИКЛИНИКИ ПОДДЕРЖАТ МАТЕРИАЛЬНО
Кроме различных вариантов всевозможных доплат минзрав планирует усилить контроль за работой. Врач должен не просто прийти и отработать свою ставку, но и оказать кому-то реальную помощь. Руководитель любого учреждения сможет спросить: а что специалист сделал за свои 10000? И если он работал плохо, не выполнял свои обязанности или у него были конфликтные ситуации с населением, то врач получит меньше.
Для привлечения молодых специалистов предусмотрены одноразовые выплаты: 165000 рублей за особо востребованные специальности (в Самаре это врачи-анестезиологи, реаниматологи, а для Тольятти актуальны педиатры), и миллион для врачей, уезжающих работать в сельские местности.
Имеющихся же врачей будут продолжать обучать, на это деньги запланированы, получены и рассчитаны до 2015 года. Стажировки , как рассказал нам замминистра здравоохранения Самарской области Сергей Вдовенко, будут проводиться не только в родном регионе, но и в ведущих федеральных центрах и, возможно, даже за рубежом, если будет такая необходимость. Все это будет заложено в программе, которая называется «Кадровый потенциал».
БОЛЬНЫЕ ИЗ СЕЛ ЕЗДИТЬ БУДУТ В МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ
Идея создания межмуниципальных медицинских центров подержана Минздравом России. Смысл в том, что вместо того, чтобы закупать оборудование в маломощные районные больницы, в которых обслуживается 10000 человек и где оно будет в большинстве своем простаивать, можно устроить прилично оборудованный медицинский центр, куда будут съезжаться со всего района. Это позволит и в районах получить высококвалифицированную медпомощь. Как показывает практика, такие центры очень востребованы. К примеру, Похвистневский межмуниципальный центр работает уже около 10 лет, и показал на собственном примере: выгоднее наладить быструю доставку людей из сел и деревень туда, нежели пытаться управиться собственными силами в маленьких сельских клиниках. В первую очередь межмуниципальные центры «заточены» на оказание неотложной медпомощи: при инфарктах, нарушениях мозгового кровообращения, ДТП, то есть травматологии.
Районные поликлиники ликвидировать никто не собирается, – уверяют медики. Первичный вид санитарной помощи должен быть приближен к населению, но развиваться все будет в сторону централизации. В перспективе возможно и объединение больниц. То есть , к примеру, межмуниципальный центр Похвистнево когда-нибудь будет один на три района. А там будут просто отделения. Это позволит сократить административно-управленческий персонал и увеличить собственно количество врачей-специалистов.
В Самарской области будет 12 межмуниципальных центров в Похвистнево, Сергиевске, Новокуйбышевске, Чапаевске, Кинеле, Сызрани, Тольятти, Нефтегорске, Кинель-Черкассах и Отрадном. В Безенчуке такой центр пока не работает, но персективы самые радужные.
ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР НАЧНУТ СТРОИТЬ В 2014 ГОДУ
Региональный минздрав объявил, что взял уже существующий проект перинатального центра, но для строительства необходимо, чтобы его включили в специальную целевую программу. По имеющейся информации, это уже произошло, и в таком случае финансироваться строительство будет из федерального бюджета на 2014-15 гг. Начать работы собираются уже в 2014 году, а закончить – в 2015.
– В целом нам вообще-то необходим был и городской перинатальный центр, но мы пока не видим особых перспектив – рассказал замминистра здравоохранения. – Он прямо просится в больницу имени Пирогова, но там нет ни достаточной площади, ни финансирования для строительства. Поэтому пока перинатальный центр будет построен на территории больницы имени Калинина.
ЧАСТНЫЕ ИНВЕСТОРЫ: WELLCOME!
Для реализации наполеоновских планов по развитию здравоохранения в области предусмотрено тесное сотрудничество с частными предприятиями. Действовать будут в двух направлениях.
С одной стороны в регионе уже активно развивается «привлечение учреждений частной формы собственности к оказанию медицинской помощи в рамках программы государственной гарантии, то есть в рамках ОМС». Если говорить русским языком, то частные лечебные учреждения оказывают населению услуги в рамках обязательного медицинского страхования.
Второе направление – это строительство медицинских объектов частными инвесторами на условиях концессионных соглашений. До 2018 года планируется построить пять таких объектов, уже есть проекты по трем из них. Общий объем финансирования частными инвесторами – около 11 миллиардов рублей.